El síndrome de Parinaud es una afeccción neurológica con repercusiones en el sistema de orientación motriz de los ojos caracterizado por una discapacidad funcional en la mirada conjugada, con imposibilidad para realizar convergencia y elevación en supraversión de los globos oculares;en ocasiones se encuentra asociada como en este caso a anomalias en la posición primaria de la mirada donde se manifiesta una exotropia constante y alterna.Esta anomalía es generada por una lesión por lo general vascular aunque puede tener otra etiología en el mesencéfalo en los nucleos pretectales.
Si bién la lesión causante puede ser de origen vascular deben descartarse tumor de glándula pineal o hidrocefalia.
No debe de confundirse con el sindrome oculo glandular de Parinaud que es una cuadro conjuntival agudo acompañado de linfadenopatía.
En este caso la paciente presenta diplopia de componente horizontal y mareo constante situación que la lleva a perder el equilibrio con caidas frecuentes.Su manejo en este caso es Neurológico; en primer lugar descartar lesion vascular, tumoral o inflamatoria con RMN y a nivel oftalmológico quirúrgico acompañado de terapia visual.