زرع الصمام الاورطي بالقسطرة التداخلية كيفية تغيير او استبدال الصمام الابهري عن طريق القسطرة


من الطبيعى أن ينفتح الصِمام الأوُرطى ، أثناء انقباض قلبك ،لإتاحة وصول الدم بكميات مناسبة إلى باقى أجزاء جسمك . لذا يُعدُ  ضيق الصمام الأورطى حالة مَـرَضِية  عندما يعجز هذا الصمام عن الإنفتاح  و الإنغلاق بدرجة كافية ، مما يؤدى بدوره إلى زيادة العبء على عضلة القلب  و بالتالى الشعور بعدم القدرة على التنفس ، تورم الكاحل ، ألم فى الصدر ، الدُوار و فى بعض الأحيان فقدان الوعى .

إن العلاج المعتاد للمرضى المصابين بخلل فى الصمام الأورطى هو جراحة القلب المفتوح للصمامات ، أما إذا كانت الحالة الصحية العامة للمريض سيئة أو يعانى من مشاكل صحية متعددة أخرى ؛ فإن إجراء مثل هذه الجراحة يحمل بين طياته خطورة بالغة على حياة المريض .

زرع أو أستبدال الصمام الأورطي للقلب عن طريق القسطرة التداخلية هو عملية تتيح وضع/توطين صمام أورطى آخر ،   بواسطة أنبوبة طويلة و دقيقة الحجم  تُسَمّى قسطرة ، تُدخَل فى جسمك  إما عن طريق إحدى الأوعية الدموية الكبيرة الموجودة فى منطقة العانة أو من خلال شق صغير فى الجلد عند منطقة الصدر .

تم تصنيع الصمام الأورطى المنزرع داخل القلب بواسطة القسطرة التداخلية ، بتصميم خاص يؤهله لتحقيق الهدف المرجو من إجراء هذه العملية : إذ يتكون هذا الصمام من أنسجة القلب الطبيعية للبقرة أو الخنزير ، التى تم إعادة معالجتها بالهندسة الوراثية ثم تثبيت شبكة مرنة قابلة للتمدد حولها . عند إدخال الصمام المراد زرعه داخل القلب يتم الضغط عليه بشدة لتقليص حجمه و هو مُثـبـّت حول أو داخل القسطرة ، التى تُمرّر بعد ذلك داخل جسمك بالإستعانة بالأجهزة الإسترشادية ؛ حتى تصل إلى فتحة الصمام المريض فى قلبك حيث يتم زرع الصمام الجديد فوقه ، و بمجرد استقرار الصمام الجديد فى مكانه المنشود تُسحب القسطرة ؛ و يبدأ هذا الصمام المنزرع بالعمل  تلقائيا على الفور .   

وصف عملية زرع أو أستبدال الصمام الأورطي للقلب عن طريق القسطرة التداخلية

من المتوقع أن يطلب طبيبك بعض الفحوصات الطبية حتى يتمكن من البت فى مدى استفادتك من هذه العملية .  و تشتمل هذه الفحوصات على : رسم القلب الكهربائى ، موجات فوق صوتية على القلب ، أشعة مقطعية و كذلك رسم للأوعية الدموية .

 بعد تحديد تاريخ العملية ، كن مستعدا للآتى :

١ . يوم العملية : سيتم اصطحابك إلى معمل قسطرة القلب .

٢ . سيكون التخدير كليا طوال فترة العملية ، لذا كن مطمئنا أنك لن تشعر مطلقا بأى ألم .


٣ . يتكون الفريق الطبى المتخصص الذى سيقوم بإجراء العملية لك من : طبيب قلب متمرس فى القسطرة  التداخلية ، جراح قلب ، و طبيب متخصص فى تخدير مرضى القلب و ذى خبرة أيضا فى تصوير القلب  بالموجات فوق الصوتية .


٤ . بالإستعانة بكل من الموجات الفوق الصوتية التخصصية و الأشعة السينية التصويرية معا ؛ سيقوم الطبيب بإدخال القسطرة المحتوية على الصمام الأورطى المُصَنَّع حتى تصل إلى الصمام الأورطى المريض فى قلبك .

٥ . عند بلوغ القسطرة النقطة المحددة لها بالضبط فى القلب ؛ يتم زرع الصمام الأورطى الجديد فى المكان المقرر له : أى فوق الصمام المريض .

٦ . يتم سحب القسطرة ويبدأ الصمام الجديد فى العمل تلقائيا .

بعد إجراء العملية سوف تتم متابعة حالتك فى قسم العناية المركزة للجراحة لمدة ٢٤ ساعة على الأقل ، وعند استقرار حالتك يتم نقلك إلى القسم الداخلى لقضاء فترة التعافى ، التى تتراوح بين خمس إلى عشر أيام حيث تتأهل أثناءها للخروج من المستشفى .

هل عملية زرع أو أستبدال الصمام الأورطي للقلب عن طريق القسطرة التداخلية آمنة لكل مريض ؟  

تقتصر دواعى هذه العملية فقط على المرضى الذين يعانون من تلف شديد فى الصمام الأورطى ؛ و بالتالى  الغير مؤهلين على الإطلاق لعملية إصلاح أو استبدال الصمام الأورطى . أى أنه بينما تتوافق هذه العملية جيدا مع ذوى الحالات العالية الخطورة ؛

يقوم الفريق الطبي للدكتور ياسر  النحاس بتقييم حالة المريض  و جميع الفحوصات و تحديد إذا ما كانت عملية زرع أو أستبدال الصمام الأورطي للقلب عن طريق القسطرة التداخلية آمنة و تصلح للمريض أو لا


https://yasserelnahas.org/%d8%b2%d8%b...


الفيديو من اعداد ا.د ياسر النحاس استاذ جراحة القلب بطب عين شمس. للتواصل مع ا.د / ياسر النحاس بخصوص جراحة القلب المفتوح او بالتدخل المحدود بالمنظار يمكنك الاتصال مباشرة على 01150009625

للكشف بالعيادة: ١٥ شارع الخليفه المأمونروكسيمصر الجديده امام سوق العصر– الدور التاسع السبت و الاثنين و الاربعاء: من الثالثة إلى السادسه مساءا

تليفون العيادة: 01099452746 26905059

شاهد اهم فيديوهات جراحة القلب المفتوح و المنظار للدكتور ياسر النحاس
+ جراحة القلب المفتوح :
   • ما هي جراحة القلب المفتوح  جراحة الق...  
+ جراحات الصمام الميترالي
   • اصلاح أو استبدال الصمام الميترالي من ...  
+ جراحات الصمام الاوورطي
   • جراحات الصمام الأورطي التقليدية أو با...  
+ جراحة الشرايين التاجية
   • جراحة ترقيع الشرايين التاجية  جراحة ...  
+ جراحة اصلاح تمدد الشريان الاورطي الصدري
   • جراحة اصلاح تمدد الشريان الاورطي في ا...  
+ التحضير لعملية القلب المفتوح
   • ماذا يحدث في المستشفى قبل عملية القلب...  
+ جراحة القلب بالمنظار :
   • Video  
+ تغيير الصمام الميترالي من فتحة جانبية
   • سؤال و جواب: هل من الممكن تغيير او اص...  
+ تغيير الصمام الاورطي بالتدخل المحدود عن طريق شق نصف عظمة القص
   • تغيير الصمام الاورطي بالتدخل المحدود ...  
+ هل تصلح جراحة القلب بالمنظار لكل المرضى
   • جراحة القلب بالمنظار هل تصلح لكل المر...  
+ استئصال اورام القلب الحميدة بالمنظار
   • استئصال اورام القلب الحميدة بالمنظار ...  
+ جراحة اغلاق الثقب الاذيني بالمنظار من فتحة جانبية ٥سم
   • جراحة اغلاق الثقب الاذيني بالمنظار من...  
+ فترة النقاهة بعد جراحة القلب بالمنظار
   • فترة النقاهة بعد جراحة القلب بالمنظار...